São Paulo tem uma das maiores taxas de câncer de tireoide em todo o mundo, maior até que a dos Estados Unidos. Segundo dados de pesquisa que comparou padrões entre as duas populações, as taxas gerais de incidência aumentaram ao longo do tempo, mas foram mais altas em São Paulo do que nos Estados Unidos entre as mulheres – taxa de incidência (TIR) de 1,65 para mulheres e 1,23 para homens.
“Embora estudos comparativos fundamentados em bases de dados sejam discutíveis, é inegável o aumento do número de casos de câncer de tireoide em nosso meio: é o que vemos em nosso dia a dia como endocrinologistas”, dia Dra. Laura Ward, diretora da SBEM-SP.
O carcinoma papilífero da tireoide foi a histologia mais comum em ambas as populações – seguida pelos carcinomas foliculares e medulares – indicando aumento ao longo do tempo, mais rápido em São Paulo (variação percentual anual = 10,3% entre as mulheres e 9,6% entre os homens) do que nos Estados Unidos (6,9% e 5,7%, respectivamente). Independentemente do gênero, as taxas aumentaram mais rapidamente entre os jovens (<50 anos) em São Paulo e entre os idosos (> 50 anos) nos Estados Unidos.
O aumento da atividade diagnóstica pode estar contribuindo para o notável aumento da incidência, principalmente do tipo papilar, em ambas as populações, mas não é provável que seja a única razão, segundo os pesquisadores. As diferenças nutricionais de iodo entre a população de São Paulo e dos Estados Unidos pode ter afetado os padrões de incidência observados.
Embora seja um tipo raro, o câncer de tireoide atinge mais mulheres: cerca de 2% a 5% na faixa etária entre 25 a 65 anos de idade. Nos homens, essa incidência é de menos de 2%. Apenas 10% dos nódulos na tireoide são malignos, e a maioria apresenta crescimento lento, com baixo potencial de malignidade.
Acredita-se que esta patologia esteja relacionada aos níveis de estrogênio nas mulheres. Mas quando é diagnosticado nos homens, o câncer da tireoide tem maior poder de agressividade.
Dados do INCA apontam para uma estimativa em 2018 de 2,47 casos para cada 100 mil homens e 9,48 casos para cada 100 mil mulheres, apenas no Estado de São Paulo.
De acordo com as mesmas estimativas, serão 4.870 novos casos de câncer de tireoide em 2018, na região Sudeste.
